肺部疾病的初期症状

即便肺部疾病被认为是威胁着人们生命健康最棘手的疾病之一，但若能做到“早发现，早诊断，早治疗”则会大大提高患者的生存率及生活质量。这篇文章介绍了患上肺部疾病后的几个初期症状以帮助大家更好地发现和鉴别肺部疾病症状。

1. 咳嗽及咳痰

咳嗽及咳痰是典型的呼吸系统疾病初期症状。当症状持续时，可首先考虑是否为肺炎、肺结核和肺脓肿等典型的肺部感染性疾病引起的。其次可考虑为肺部非感染性疾病，例如非感染性肺结节等。

2. 咯血

咯血是肺部疾病、支气管疾病和心血管疾病的常见症状。在患病初期，咯血一般表现为痰中带血，且每日咯血量少于100毫升（若每日咯血量大于100毫升，可考虑为患病中后期）。根据不同的病症，咯血可伴有发热、胸痛、呛咳和皮肤粘膜出血等临床表现。另外，需注意咯血与呕血的鉴别；因咯血属呼吸道出血，排出的血液颜色鲜红，血内含有气混痰液。而呕血属上消化道出血，血液一般呈暗红或咖啡色。如为胃内出血，血内可混有食物残渣，并且可有柏油样便。

3. 呼吸困难

当出现呼吸困难的症状时，除了考虑为上呼吸道的疾病，也应当及时进行肺部相关的检查，因为无论感染性或非感染性肺部疾病都可能会引起不同程度的呼吸困难。同时此症状为慢性阻塞性肺病和肺栓塞的典型症状；两者不同的是慢性阻塞性肺病表现为慢性且程度较轻的呼吸困难，而急性突发且较为严重的呼吸困难多发于肺栓塞。

4. 胸痛

一部分肺部疾病可引起胸痛，比较典型的例子为气胸、肺炎、肺结节等。另外，当肺部疾病合并例如冠心病等心血管疾病也可出现胸痛的症状。

5. 杵状指

杵状指是指手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大。此为许多疾病的非典型症状，所以往往被忽略。在肺部疾病中，出现杵状指最为常见是肺部肿瘤和慢性脓毒性肺病。其病理机制尚存在争议，一般认为于动脉血氧量不足及血流增快而导致肢体末端缺氧和代谢障碍等有关。肺部肿瘤和慢性脓毒性肺病都是较为严重的肺部疾病，因此当自检发现杵状指样，应当及时就医并进行检查诊断。

*文章所述内容仅供科普使用，请勿作为诊断和治疗的依据。

参考资料

1.      咯血诊治专家共识[J].中国呼吸与危重监护杂志,2020,19(01):1-11.

2.      王强.36例以杵状指为首发症状的肺癌临床思路构建[J].中国卫生标准管理,2016,7(13):51-52.